Katarakta – Əlamətləri və Müalicəsi

Katarakta nədir?

Katarakta göz linzasında əmələ gələn sıx, buludlu bir sahədir. Kataraktası olan insanlar üçün buludlu linzalardan görmək biraz şaxtalı və ya dumanlı bir pəncərədən baxmaq kimidir. Kataraktanın səbəb olduğu buludlu görmə oxumağı, avtomobili idarə etməyi (xüsusən gecə) və ya qarşısındakının üzündəki ifadəni görməyi çətinləşdirə bilər. Gözdəki zülallar, linzaların retinaya aydın görüntülər göndərməsinə mane olan yığınlar meydana gətirəndə katarakta başlayır. Retina linzadangələn işığı siqnallara çevirərək işləyir. Siqnalları beyinə aparan optik sinirə göndərir. Əksər zaman katarakta yavaş-yavaş inkişaf edir və görmə qabiliyyətini erkən vaxtlar narahat etmir. Ancaq zaman keçdikcə katarakta görmə qabiliyyətinə müdaxilə edəcəkdir.

Yavaş inkişaf edir və nəticədə görmə qabiliyyətinə müdaxilə edir. Sonunda hər iki gözdə də katarakt ola bilər, ancaq çox vaxt eyni anda əmələ gəlmir. Katarakta yaşlı insanlarda geniş yayılıb.

Katarakta əlamətləri

Kataraktanın ümumi simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• bulanıq və zəif  görmə
• gecə görməkdə çətinlik
• rəngləri solmuş kimi görmək
• işığa və parıltıya qarşı artan həssaslıq
• təsirlənmiş gözdə ikiqat görmə
• gözlük və ya kontakt linza reseptində tez-tez dəyişikliklər

Əvvəlcə katarakta səbəbiylə görmə qabiliyyətindəki bulanıqlıq, göz linzasının yalnız kiçik bir hissəsinə təsir edə bilər və hər hansı bir görmə itkisindən xəbərsiz ola bilərsiniz. Katarakta böyüdükcə linza daha çox buludlanır və obyektivdən keçən işığı pozur. Bu, daha çox nəzərə çarpan simptomlara səbəb ola bilər.

Kataraktanın səbəbi nədir?

Kataraktanın bir neçə əsas səbəbi var. Bunlara daxildir:

• normal gündəlik həyat sayəsində kimyəvi cəhətdən dəyişdirilmiş oksigen molekulları olan oksidantların həddindən artıq istehsalı
• siqaret çəkmək
• ultrabənövşəyi radiasiya
• steroid və digər dərmanların uzunmüddətli istifadəsi
• şəkərli diabet kimi bəzi xəstəliklər
• travma
• radiasiya terapiyası

Katarakta necə olur?

Kataraktanın meydana gəldiyi linza gözün rəngli hissəsinin (iris) arxasında yerləşdirilir.

Yaşlandıqca gözlərdəki linzalar daha az çevik, daha az şəffaf və qalınlaşır. Yaşla əlaqəli və digər tibbi vəziyyətlər, linza içərisindəki toxumaların parçalanmasına və bir-birinə yığılmasına, linza içərisindəki kiçik sahələrin bulanmasına səbəb olur.

Katarakta inkişaf etməyə davam etdikcə bulanma daha sıx olur və linzanın daha böyük bir hissəsini əhatə edir. Katarakta, işığı linzadan keçən zaman saçır və bloklayır, kəskin şəkildə təyin olunmuş bir görüntünün retinaya çatmasına mane olur. Nəticədə, görmə qabiliyyəti bulanıqlaşır.

Kataraktanın növləri

Fərqli növləri var. Gözlərdə harada və necə inkişaf etdiklərinə görə təsnif edilirlər.

• Nüvə kataraktası linzanın ortasında əmələ gəlir və nüvənin və ya mərkəzin sarı və ya qəhvəyi olmasına səbəb olur.
• Kortikal katarakta paz şəklindədir və nüvənin kənarları ətrafında əmələ gəlir.
• Arxa kapsul katarakta digər iki növdən daha sürətli əmələ gəlir və linzanın arxa hissəsini təsir edir.
• Körpənin ilk ilində əmələ gələn və ya doğuşda mövcud olan anadangəlmə
• Kongenital katarakta, yaşa bağlı kataraktadan daha az yayılıb.
• İkincili katarakta xəstəliyə və ya dərmanlara səbəb olur. Kataraktanın inkişafı ilə əlaqəli xəstəliklərə qlaukoma və diabet daxildir. Steroid prednizon və digər dərmanların istifadəsi bəzən katarakta səbəb ola bilər.
• Travmatik katarakt göz zədələnməsindən sonra inkişaf edir, lakin bunun baş verməsi bir neçə il çəkə bilər.
• İnsan xərçəng müalicəsi gördükdən sonra radiasiya kataraktı meydana gələ bilər.

Kataraktanın risk faktorları

Kataraktayla əlaqəli risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir:

• yaşlılıq
• spirtli içki istifadəsi
• siqaret çəkmək
• piylənmə
• yüksək qan təzyiqi
• əvvəlki göz zədələnmələri
• ailənin katarakta tarixi (yəni ailə üzvləri içərisində katarakt problemi olan varsa)
• çox günəşə məruz qalma
• diabet
• rentgen şüalarından və xərçəng müalicələrindən radiasiyaya məruz qalma

Kataraktanın diaqnozu

Həkim kataraktanın olub olmadığını yoxlamaq və görmə qabiliyyətini qiymətləndirmək üçün hərtərəfli bir göz müayinəsi aparacaq. Buraya müxtəlif məsafələrdəki görmə qabiliyyətini yoxlamaq və göz təzyiqini ölçmək üçün tonometriyanı yoxlamaq üçün bir göz xəritəsi testi daxildir.

Ən çox görülən tonometriya testində korneanı düzləşdirmək və göz təzyiqini yoxlamaq üçün ağrısız bir hava püləməsi istifadə olunur.

Doktorun həyata keçirə biləcəyi digər testlər parıltıya həssaslığı və rəngləri qəbul etməyi yoxlamaqdır.

Kataraktanın qarşısının alınması

Kataraktanın inkişaf riskini azaltmaq üçün:

• çöldə günəş eynəyi taxaraq gözləri UVB şüalarından qoruyun
• müntəzəm olaraq göz müayinələrindən keçin. Göz müayinələri katarakta və digər göz problemlərini ilk mərhələlərində aşkar etməyə kömək edə bilər.
• siqaret çəkməyi dayandırın. Siqareti necə dayandıracağınız barədə həkiminizə müraciət edin. Sizə kömək edəcək dərmanlar, məsləhətlər və digər strategiyalar mövcuddur.
• tərkibində antioksidant olan meyvə və tərəvəz yeyin. Pəhrizə müxtəlif rəngli meyvə və tərəvəzlər əlavə etmək çox sayda vitamin və qida qəbul etməyi təmin edir. Meyvə və tərəvəzlərdə gözlərin sağlamlığını qorumağa kömək edən bir çox antioksidant var.
• sağlam çəkini qoruyun
• şəkərli diabet və digər tibbi vəziyyəti nəzarətdə saxlayın

Kataraktanın müalicəsi

Əməliyyat istəmirsinizsə, həkim simptomları idarə etməyə kömək edə bilər. Daha güclü eynək, böyüdücü linzalar və ya parıltı əleyhinə örtüklü günəş eynəkləri təklif edə bilər.

Cərrahiyyə

Katarakta oxumaq və ya sürücü kimi gündəlik fəaliyyətləri davam etdirməyə mane olduqda cərrahi əməliyyat tövsiyə olunur. Katarakta digər göz problemlərinin müalicəsinə mane olduqda da həyata keçirilir.

Fakoemülsifikasiya kimi tanınan cərrahi üsul, linzanı parçalamaq və parçaları çıxarmaq üçün ultrasəs dalğalarının istifadəsini əhatə edir.

Ekstrakapsulyar cərrahiyyə, buynuz qişada uzun bir kəsik yolu ilə linzanın buludlu hissəsinin çıxarılmasını əhatə edir. Əməliyyatdan sonra süni bir göz içi linza təbii linzanın olduğu yerə qoyulur.

Kataraktanın çıxarılması əməliyyatı çox vaxt təhlükəsizdir və yüksək müvəffəqiyyət dərəcəsinə malikdir. Əksər insanlar əməliyyat olunduğu gün evlərinə gedə bilərlər.

Kataraktanın görünüşü

Katarakta gündəlik fəaliyyətə müdaxilə edə bilər və müalicə edilmədikdə korluğa səbəb ola bilər.

Həyat tərzi və evdə müalicə

Əməliyyat olunmağa qərar verənə qədər kataraktanın simptomları ilə mübarizə aparmaq üçün cəhd edin:

• Gözlüklərin və ya kontakt linzaların dəqiq olduğundan əmin olun
• Əlavə oxumağa ehtiyacınız varsa oxumaq üçün böyüdücüdən istifadə edin
• Daha parlaq lampalarla evdəki işıqlandırmanı yaxşılaşdırın
• Gün ərzində çölə çıxdığınız zaman parlaqlığı azaltmaq üçün günəş eynəyi və ya enli şlyapa taxın
• Gecə maşın sürməyi məhdudlaşdırın
• Özünə qulluq tədbirləri bir müddət kömək edə bilər, ancaq xəstəlik inkişaf etdikcə görmə qabiliyyəti daha da pisləşə bilər. Görmə itkisi gündəlik fəaliyyətə müdaxilə etməyə başladıqda, katarakt əməliyyatı barədə düşünün.